中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授
1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
和田アキ子さんは子宮全摘 I期なら妊娠出産できる手術ある
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治療法は、欧米では放射線治療が主流ですが、日本では手術が第一。がんが子宮頚部に限られていて外に広がっていないⅠ期なら、５年生存率は９割ほど。治療成績は高いのですが、和田さんのように全摘によって出産できなくなることが最大のネックでした。
しかし、治療法が進んだ今は、子宮を温存して妊娠・出産を諦めずに済む治療法もあります。円錐切除術と広汎性子宮頚部摘出術です。
円錐切除術は、がんになる前の異型成とⅠａ１期の場合。Ⅰａ１期は子宮頚部に限局するがんの深さが３ミリ以内で、縦方向の広がりが７ミリを超えないもの。電気メスやレーザーメスで子宮の入り口を円錐型に切り取る手術です。
深さが３～５ミリ以内、縦方向の広がりが７ミリを超えないものがⅠａ２期で、そのステージからⅠｂ１期（がんの深さが５ミリを超え、広がりが７ミリを超える）までのケースに行われるのが、広汎性子宮頚部摘出術です。子宮頚がんは一般に子宮体部に広がる可能性が少ないため、子宮体部を残しつつ、子宮頚部や膣の一部を含めて骨盤の近くまで切除します。
