著者のコラム一覧
中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授

1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。

10%が発症する脳転移 ベストの治療順序は定位放射→TKI

公開日: 更新日:

 そう書くと、深刻に思われるでしょうが、EGFR変異に伴う異常をブロックする薬剤(EGFR―TKI)が相次いで登場。今では、イレッサ、タルセバ、ジオトリフ、タグリッソの4つが保険で使用できます。これらによって5年の延命も可能になるのです。

 脳転移治療は従来、脳全体に放射線を照射する全脳照射が主流。そうすると、正常組織へのダメージも少なくなく、認知機能の低下が問題で、今では勧められていません。この点も改善が見られます。

 それが、腫瘍にピンポイントで放射線を照射する定位放射線治療です。これなら、正常組織へのダメージはほとんどありません。認知機能の低下を食い止めることができます。

 そうすると、一つの疑問が生じます。EGFR―TKIと定位放射線はどちらを先に行うのが効果的か。海外の研究では、全脳照射を含めて、「全脳+TKI」「定位放射線+TKI」「TKI+どちらかの放射線」の3つに分けて、治療効果を調べた研究がありますが、最も延命効果が高かったのが、「定位放射線+TKI」です。

 ところが、日本で放射線治療が行われる割合は減っていて、3割ほど。新薬に注目が集まっていることもあり、最初に新薬の治療を提案されるかもしれませんが、ベストはまず定位放射線治療を受けてから、TKIをプラスすることです。皆さん、ぜひ覚えておいてください。

■関連キーワード

日刊ゲンダイDIGITALを読もう!

  • アクセスランキング

  • 週間

  1. 1

    フジテレビ問題でヒアリングを拒否したタレントU氏の行動…局員B氏、中居正広氏と調査報告書に頻出

  2. 2

    フジ調査報告書でカンニング竹山、三浦瑠麗らはメンツ丸潰れ…文春「誤報」キャンペーンに弁明は?

  3. 3

    大谷の今季投手復帰に暗雲か…ドジャース指揮官が本音ポロリ「我々は彼がDHしかできなくてもいい球団」

  4. 4

    下半身醜聞ラッシュの最中に山下美夢有が「不可解な国内大会欠場」 …周囲ザワつく噂の真偽

  5. 5

    フジ反町理氏ハラスメントが永田町に飛び火!取締役退任も政治家の事務所回るツラの皮と魂胆

  1. 6

    フジテレビ第三者委の調査報告会見で流れガラリ! 中居正広氏は今や「変態でヤバい奴」呼ばわり

  2. 7

    やなせたかしさん遺産を巡るナゾと驚きの金銭感覚…今田美桜主演のNHK朝ドラ「あんぱん」で注目

  3. 8

    女優・佐久間良子さんは86歳でも「病気ひとつないわ」 気晴らしはママ友5人と月1回の麻雀

  4. 9

    カンニング竹山がフジテレビ関与の疑惑を否定も…落語家・立川雲水が「後輩が女を20人集めて…」と暴露

  5. 10

    “下半身醜聞”川﨑春花の「復帰戦」にスポンサーはノーサンキュー? 開幕からナゾの4大会連続欠場