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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

心臓病手術後に要介護にならないためには脳梗塞を防ぐ

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 ただ、全国のどの病院でも実施されている治療ではないので、患者さんが希望しても断られるケースもあります。その場合、病院のホームページなどをチェックして左心耳切除術を実施している病院を探して相談してみてください。

■心房細動を見逃さない

 心原性脳梗塞を防ぐためには、術後の心房細動を早い段階で見つけることも重要です。早期に発見すれば、循環器内科が行うカテーテルアブレーションなどの治療で完治も望めます。 

 ですから、患者さんは「心臓の手術を受けた後は心房細動を起こしやすい」ということをしっかり認識して、少しでも違和感があれば担当医に相談しましょう。また、心房細動は無症状な場合も少なくないので、定期的に検査を受けて状態をしっかり把握しておくことも大切です。心房細動を放置しないようにすることが肝心なのです。

 心臓手術は「患者さんの快適な予後をつくることができる」治療です。命が尽きるまでずっと鼓動し続ける心臓は、悪くなるとあらゆる場面で生活が制限されます。しかし、手術で心臓の機能を取り戻せば、その制約から解放されます。それまでできなかったことができるようになったり、食べられなかったものが食べられるようになることで、体力も回復していくのです。心臓手術を受けたことで、生活が一変したという患者さんはたくさんいます。

 そうした喜びを感じながら天寿を全うするためにも、術後もしっかり心臓のケアをして脳梗塞を防ぐことが重要なのです。

【連載】天皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

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