中川恵一東大大学病院医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授

1960年生まれ。東大大学病院医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。

Dr.中川がんサバイバーの知恵

秋野暢子さんは疑問を投稿がんのステージは進行度、では余命との関わりは？

公開日：2022/10/22 06:00　更新日：2022/10/22 06:00

　国立がん研究センターは2020年、全国がんセンター協議会に加盟する32施設の14万2947例を対象に5年生存率を公表。全部位・全病期では68.4％でした。

　部位別にみると、胃がんのステージ1は97.2％ですが、ステージ2で62.8％に低下。ステージ3では49.0％に下がり、ステージ4で7.1％と10％を下回っています。大腸がんのステージ1は98.8％で、ステージ2は90.3％に低下。ステージ3は83.8％、ステージ4は23.1％とほかのがんほど悪くありません。

　一方、肝臓がんは数値が悪く、ステージ1で62.3％。ステージ2で37.3％だったのがステージ3では14.8％にダウンし、ステージ4では0.9％です。

　早期といわれるステージ1でも、がんによって5年生存率の違いが大きいことが分かります。共通するのは進行するほど数値が下がること。どんながんであれ、なるべくステージ1までに見つけて治療するのが、がん治療医が勧める上手ながんとのつき合い方といえます。

　告知をどこまでするかは微妙な問題ですが、認知症の方は別として、がんと診断されればステージは伝えなければならないでしょう。ただし、余命については、参考程度でいいと思います。