糖尿病治療で血糖値が大幅に下がると「遠視」になるのか?

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 糖尿病患者には一時的な視力変化がみられることが知られている。血糖が上昇しているときは近視となり、血糖が下がると遠視の状態になるという。

 ある報告では糖尿病と診断されて5年が経過した50代男性が、教育入院で食事療法と運動療法を本格的に開始して1週間ほどしたところ、近くが見えづらいと訴え、7年前に作ったメガネが合わなくなったという。また、糖尿病歴3年目の50代女性は、治療開始3日目に遠視の状態が現れ、10年前に作ったメガネが合わなくなったという。

 糖尿病を発症して2週間の教育入院をした98人を対象に空腹時血糖値と目の屈折度を調べた、さらに別の研究では196眼中84眼に比較的に大きな屈折度の変動があり、そのうち56眼が退院時に遠視化が認められたという。

 また、20眼に近視化が認められたとも報告されている(なお8例は片方遠視化他眼近視化だった)。

 遠視化傾向は入院時に高血糖で、血糖低下幅の大きい患者に高率に認められたという。なぜこのようなことが起きるのか?

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