桂歌丸さんも苦しんだ…余命十数年でも気づかないCOPDとは

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「日本ではCOPDで治療を受けている人は10%ほどで、90%は潜在患者。COPDがある人の方が高血圧や虚血性心疾患、糖尿病などさまざまな疾患を起こしやすく、死亡率も上がります」(武知院長)

 COPDの治療は、症状に応じた薬物療法や運動療法などの呼吸リハビリテーション(呼吸リハ)になるが、「COPDに詳しい医療スタッフが患者さんと伴走して行う呼吸リハが重要」と武知院長は強調する。

「診断率が低いからこそ適切なケアにたどり着かず、訳の分からない息苦しさに襲われると呼吸が乱れ、自分の呼吸で動的肺過膨張(“息を吸うが、吐き出しきれずに残る”を繰り返す)を起こして呼吸困難感が増し、そのたびに救急車で病院に運ばれることになる」(武知院長)

 つまり、悪循環だ。70代男性は、以前は年に3回以上入院していたが、武知院長の在宅チームの伴走後は、4年5カ月のうち、入院は肺炎による1回だけだった。

 喫煙者であれば、まずは自分の肺の状態を知る。もしCOPDと診断されれば、将来動けなくなった時を見越して、最適な伴走者探しを。“手遅れ”になる前に。

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