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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

アトピー性皮膚炎がある人は心臓血管疾患のリスクがアップする

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 もともと、アトピー性皮膚炎の患者さんは心臓血管疾患のリスクが高いことが知られていて、これまでいくつも研究結果が報告されています。たとえば、イギリスのロンドン大学衛生熱帯医学大学院が実施した地域住民のデータを用いた大規模コホート研究では、成人の重症アトピー性皮膚炎の患者は、非アトピー患者と比較して、心不全のリスクが70%増加し、心筋梗塞、不安定狭心症、心房細動などのリスクも40~50%アップすることがわかりました。

 アトピー性皮膚炎が重症で活動性が高いと、かゆみなどから外出や運動の機会が減ったり肥満傾向が高くなること、安眠が妨げられて睡眠の質が低下することなどが心臓血管疾患のリスクを上昇させると指摘されています。

 また、そもそもアトピー性皮膚炎は慢性的な炎症ですから、炎症性サイトカインなどの生理活性物質が放出され続ける状態だといえます。そうなると、サイトカインが全身の血管の内皮にダメージを与えて動脈硬化を促進したり、血栓ができやすくなったりします。つまり、アトピー性皮膚炎は心臓血管疾患の大きなリスク因子といえるのです。

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