その他のコラム
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膝痛と関節注射と骨折との関係…米国医師会関連雑誌で報告
膝や肩などの関節が腫れて痛むことは、年齢とともに誰にでも起こる可能性のある症状です。痛みがつらくて医療機関を受診すると、関節の中に注射をして治療をしてくれることがあります。あれは何を注射しているのでしょうか？ 最近では血漿製...
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【コラーゲンペプチド】肌の弾力性や潤い改善だけでなく痛み軽減も
古代エジプトや古代中国では、コラーゲンを含む動物の皮や骨が傷の治癒や美容目的で使用されていました。この時代には、すでに動物性の素材に再生力や保湿効果があることがわかっていて、医療や美容の一環として利用されていた記録があるのです。 ...
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子供のスマホの見過ぎは親に責任あり…研究結果が米国で波紋
今や毎日の生活に欠かせないスマホやコンピューター。しかしアメリカでは長すぎるスクリーン・タイムへの懸念が高まる一方です。子供の集中力や認知機能の低下をもたらす、メンタルにネガティブな影響を与えるなどの調査結果が次々に発表され、親たち...
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認知症の親から何度も電話が…どう対処すればいいのか
「近所に住む母から毎日30分おきに電話がかかってきて、電話に出ないと家まで押しかけてくるのですが……」 そう話すのは、都内に住む50代の女性。認知症の母が暮らす実家から歩いて15分の場所に住んでいて、1日20回以上かかってくる...
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プロが教えるシャンプー術（2）頭皮と機能に合わせたシャンプーの選び方
「頭皮」を分類する場合、①普通頭皮、②脂性頭皮、③乾燥頭皮、④敏感頭皮の4種類に大別することがあります。 ①普通頭皮はどのシャンプーとも相性が良く、自分の好みでシャンプーを選んでいただいて良いと思います。②脂性頭皮は洗浄力の...
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砂糖入り飲料を飲み続けているとうつ病になりやすい？
ストレスの多い現代社会では、うつ病を患う人の数も増加しています。過去に報告された研究によれば、うつ病の発症リスクは、砂糖入り飲料の摂取で上昇する一方、コーヒーや緑茶の摂取では低下する可能性が示されていました。 しかし、コーヒ...
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プロが教えるシャンプー術（1）男女差と選ぶための６項目
紫式部が生きた平安時代、超ロングヘアの女性は米のとぎ汁ですすいで洗髪することが多かったようです。洗髪頻度は、年1回、月1回、月3回（沐浴）など諸説あるようですが、梅雨の時期から夏にかけては、湿気や暑さでかなり厄介だったと想像できます...
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「EBM＝根拠に基づいた医療」によりクスリの使い方も標準化された
「EBM」とは、Evidence Based Medicine（エビデンス・ベースド・メディシン）の頭文字をとったもので、日本語にすると「根拠（証拠）に基づいた医療」となります。 かつての医療は、あの患者はこの方法でうまくいっ...
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前立腺がんの転移を特定するPSMA-PET検査は生存期間延長につながる
新薬を開発するには莫大な資金が必要で、画期的な新薬が登場すると高額な薬価が問題になることが少なくありません。そこで、がんの専門医らでつくる「JCOG（日本臨床腫瘍研究グループ）」は、胃がんや乳がんなど17のがんの治療費について実態調...
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恋は条件反射…科学的に「モテ」を考えればあなたもモテる
「モテる」という言葉があります。広辞苑によれば、「もてる」は「もてはやされる。ちやほやされる。人気がある」という意味になります。 「モテる」とカタカナ表記が交じることも珍しくないこの言葉は、実は江戸時代の文献にも出てきている言葉...
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肺がん治療の今（4）散らばったがんにも負けない薬で叩き、陽子線でとどめを刺す
肺がんと確定診断された際、治療に至るまでの流れはこうだ。 肺がん全体の85％を占める非小細胞肺がんでは、遺伝子検査と、免疫チェックポイントの有無を調べる検査（PD-L1検査）が行われる。 これらでがんの特徴を把握し、...
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心筋梗塞後の心不全…命が助かってから別の病気を招くケースが増えた
近年、日本では「心不全」の患者さんが増えていて、中でも注意したいのは「心筋梗塞を起こした後の心不全」だと前回お話ししました。 カテーテル治療の進歩により、急性心筋梗塞を起こしたら、まず循環器内科でカテーテル治療が行われるケー...
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【しいたけ】「脾」を強め胃腸の働きをよくして消化を助ける
梅雨どきに気を付けたいのが「感染性胃腸炎」。気温や湿度が高く、細菌が増加しやすいため、細菌性の胃腸炎を引き起こしやすくなります。サルモネラ、病原性大腸菌、腸炎ビブリオなどの細菌が原因となって、腹痛、嘔吐、下痢、発熱などの症状が現れ、...
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肺がん治療の今（3）分子標的薬と免疫チェックポイント阻害剤で攻撃
肺がんといっても、性質はそれぞれだ。その性質に合ったオーダーメードの治療ができれば、治療成績も向上する。難治性のがん、肺がんの治療成績が良くなっているのは、がん細胞の発生・増殖に関わる遺伝子変異を調べることができ、かつ、その遺伝子変...
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足白癬＝水虫の正しい薬の塗り方は？ 放置すると全身に広がる
日本人の5人に1人が悩みを抱えているのが「水虫（足白癬）」です。カビ（真菌）の一種である白癬菌が、足の皮膚の角質層に感染して発症します。主な感染経路は、脱衣所の足ふきマットやプールサイドをはじめ、近年はヨガ教室やスポーツジムなど、裸...
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白内障ではないが眼内レンズで「老眼」を治療したい
「白内障はまだ出てないけれど、多焦点レンズを挿入して老眼を治療したいが可能？」と知人から質問されたことがあります。 多焦点レンズを使用した白内障治療は、あくまで「白内障」という病気を治すためのもの。多焦点レンズは保険適用ではあ...
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肺がん治療の今（2）「組織型」「遺伝子変異」「免疫チェックポイント」でオーダーメード治療
肺がんには、組織型という分類がある。組織型ではまず非小細胞肺がんと小細胞肺がんに分類され、非小細胞肺がんはさらに腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんに分類される。どれに該当するかでできる部位や性質が異なる。かつては組織型によって、治療方...
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「緩和」には適切な調整が必要…痛みとの付き合い方は人それぞれ
患者さんの痛みをできるだけ取り除くことは、訪問診療の中でも非常に重要なことのひとつです。痛みがあるだけで、患者さんのQOL（生活の質）が大きく下がり、自宅での療養自体を難しくすることもあるからです。 ですが、いくら痛いからと...
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腰痛に至らないまでも長年違和感を抱え、ある時急激に症状悪化
「5年ぐらい前に近くの整形外科で脊柱管狭窄症と診断されたんです」とは、72歳の男性。 当時の病院では手術をするほどでもないとの診断で、血行を良くしてしびれや痛みを改善する薬と湿布薬が処方されたそうです。その時は半年ほどで痛みが...
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リハビリ医にとって絶対に欠かせない能力はなにか？
リハビリ医が「攻めのリハビリ医療」を進めるには、患者の全身管理を行う能力が必須です。特に高齢者の全身管理に関する知識が必要で、すべての病気に対して集中治療室治療と手術以外は対応できる力が求められます。回復期リハビリ病院で患者を担当し...
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目薬の正しいさし方…点眼後にまばたきはしない
先日、ヘルパーさんから「点眼薬（目薬）」をさす順序について質問がありました。複数の点眼薬を使う場合、点眼の間隔を5分以上空けていれば配合変化などの影響は少ないとされていますが、それでも後から点眼された液によって前の点眼薬が洗い流され...
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親の主治医に自ら話を聞きに行こう…自分ひとりで病院へ
最近、調子はどう？ そう聞くと「大丈夫。ちゃんと薬を飲んでいるし、問題ないよ」。いつも親の答えは同じ。きっとどこの家でもこんな会話が繰り返されていることだろう。だが、ここで安心してはいけない。 高齢の親は定期的に通っている病...
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肺がん治療の今（1）末期であっても長期生存に希望が見えてきた
2024年6月から、早期肺がんの保険治療に陽子線が加わる（※）。治療の進歩が目覚ましい肺がん。その最前線はどうなっているのか？ 「かつて肺がんは、手術ができなければ来年の桜は見られないと言われるほど、非常に治療成績が悪いがんで...
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サバ缶は健康にいい？ 脳の活性化や血管の若返りなどと言われるが…
今から6～7年前、「かつてないほどのサバ缶ブーム」が起こりました。 全国のスーパーマーケット、コンビニエンスストア、ドラッグストアを対象に行った調査では、サバ缶は2017年で前年比35％増、18年にはさらに伸びが加速し前年比...
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【ホエイ】朝食前の摂取で筋肉増強と満腹感によるダイエット効果も
スポーツ栄養だけでなく、健康維持やダイエット目的でも広く利用されているホエイ由来のタンパク質（ホエイプロテイン）。その歴史はとても古く、古代ギリシャやローマ時代に遡ります。乳製品が重要な栄養源とされていた乳清（ホエイ）がチーズ製造の...
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負担を減らす介護法「ユマニチュード」では相手にどう触れればいい？
前回、認知症の方を介護する際に、人間らしさを尊重する「ユマニチュード」の4つの基本技術である「見る」「話す」を意識して行うと、相手に介護する側の思いが届いて介護の負担を減らせる可能性が高いとお話ししました。今回は「触れる」「立つ」に...
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風邪を早く治すには「薬」よりも貝に豊富な「亜鉛」がいい？
風邪症状はとても一般的な体調不良ですが、その原因は特定できないことがほとんどです。総合感冒薬と言われるものが販売され、医療機関でも処方されることがありますが、鼻水や熱、痛みなどの症状を一時的に緩和する効果しかなく、風邪自体を予防した...
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持ち家は賃貸住宅や公営住宅よりも長生き…では賃貸と公営では？
世界保健機関（WHO）は、2007年に「高齢者にやさしい都市（エイジフレンドリーシティー）」という考え方を提唱し、高齢者が健やかで安心して生活できる街づくりに欠かせない8つのトピックを公表しました。そのうちのひとつが「住居」です。 ...
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早期肺がんは粒子線なら1回照射で治療完了…6月から保険適用
1年に肺がんと診断される人の数は喫煙率の低下などで減っているものの、全国がん登録罹患データによると2020年は約12万人。いまなお全体の2位です。その死亡数は約7万7000人でトップ。多くの人を苦しめています。そんな肺がんの治療にお...
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改めて「クスリ」とはなにかを考える…漢字の意味は？
記念すべき（？）第100回ということで、「そもそもクスリとは何なのか？」について少し考えてみたいと思います。 クスリを漢字で書くと「薬」で、「くさかんむり」と「らく」が組み合わされたものです。「くさかんむり」が植物を意味して...
