【変形性膝関節症】ストロイド剤注射で血糖値が急上昇し

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 高橋さんは長年「変形性膝関節症」に苦しみ続け、その上、今度は糖尿病の疑いまでかけられてますますへこんでしまう。

 なぜ突然「血糖値」が上がったのか。その原因を突き止めたのが「眼科病院」だった。

 飛蚊症も進行していた高橋さんは、自宅近くの眼科医院で定期的に診察を受けていた。院長と雑談をしていたとき、「先生、急に『血糖値』が上がって困っています」と言うと、「あなた、『ステロイド剤』を打ってない? 私の患者さんにも同じような患者さんがおりましたよ。あなたに合わない注射だから、すぐやめなさい」と指摘されたのだ。

 それから高橋さんは「ステロイド剤」の注射をやめ、2カ月後に再び血液検査を受けた。すると、「HbAlc」が6.5%に下がり、さらに2カ月後の血液検査で5.9%と正常に戻った。

 膝関節の治療では全国でもトップクラスの東京慈恵会医科大学・整形外科の斎藤充准教授(診療副部長)が言う。

「膝関節の治療薬にステロイドを用いて、血糖値が上がる患者のケースはあります。ステロイドは肝臓での糖新生を促進して、各組織での糖の取り込みを抑制したり、インスリンに対する抵抗性を高めてしまうなどの機序により、糖尿病を引き起こすことが指摘されています。ですから私は注射や飲み薬も同じですが、糖尿病を持つ膝関節症の患者治療には、ステロイドの使用を慎重にしています」

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