月経前のひどいイライラや落ち込みには抗うつ薬SSRIが効果あり

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 月経前になると、イライラが止まらなくなったり、激しく落ち込んだりする--。もしかしたらPMSかもしれないと思いつつ、何の手も打たずにいる人も多いのではないか。

  ◇  ◇  ◇

 PMSとは「月経前症候群」。月経前に精神的または身体的不調が生じ、月経が始まると消える。PMSの中でも精神症状が主体で強いものを「PMDD(月経前不快気分障害)」という。

 PMS、PMDDは、女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンが急激に減少することで起こる女性特有の抑うつだ。東京女子医科大学付属足立医療センター心療・精神科教授大坪天平医師が言う。

「PMDDはDSM-5(精神疾患の国際的な診断基準)で、うつ病と同レベルの抑うつ症候群とされています。疫学調査でPMSの割合は女性の20~50%、PMDDは2~17.6%。私が参加した国内の調査では、PMDDが4.2%という結果でした」

 PMDD患者の訴えでよくみられるのは、「ささいなことで激高する」「ひどい言葉を投げかける」「手や足が出てしまう(暴力を振るってしまう)」「泣きたいわけでもないのに涙が出る」「生きている意味や自分の価値を感じられなくなる」など。男性の中には「女性の病気。自分には関係ない」と思う人がいるかもしれない。

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