著者のコラム一覧
佐々木常雄東京都立駒込病院名誉院長

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

治療ガイドラインはエビデンス=科学的な証拠を基につくられる

公開日: 更新日:

 その結果、3つの試験とも生存期間の中央値は抗がん剤治療群が、治療しない群の約3倍の長さでした(有意差あり)。このようなくじ引き(ランダム化比較)試験で、3つの試験すべてが同じ結果になったことから、統計上、科学的に最も強い証拠(エビデンス)として抗がん剤治療が、無治療よりも延命効果があると証明されました。それ以降、進行した胃がんで抗がん剤治療を行ったことのない患者に対して、くじ引きで治療する群と治療しない群に振り分けるような比較試験は人道上も行われていません。

 ただ、これはあくまで統計上の結果で、個々の、その患者に本当に効くかどうかは、実施してみなければ分からないのは事実です。しかし以上のことから、胃がんに対して抗がん剤治療を行うことは、科学的根拠=エビデンスがあるとされたわけです。その後、胃がんに対して効果のある薬剤がどんどん開発され、どんな胃がんに対して、どのような薬が効果的かも分かってきたのです。

■どんな治療を受けるかは患者が決める

 エビデンスとして高いレベルとされるのは、信頼できる複数のランダム化比較試験(いわば、くじ引き試験)で同じ結果を示している場合です。次のレベルは比較試験のない研究結果があること、レベルの低いものとしては臨床経験に基づくものなどとされています。

■関連キーワード

日刊ゲンダイDIGITALを読もう!

  • アクセスランキング

  • 週間

  1. 1

    高嶋ちさ子「暗号資産広告塔」報道ではがれ始めた”セレブ2世タレント”のメッキ

  2. 2

    フジテレビ「第三者委員会報告」に中居正広氏は戦々恐々か…相手女性との“同意の有無”は?

  3. 3

    大阪万博開幕まで2週間、パビリオン未完成で“見切り発車”へ…現場作業員が「絶対間に合わない」と断言

  4. 4

    兵庫県・斎藤元彦知事を追い詰めるTBS「報道特集」本気ジャーナリズムの真骨頂

  5. 5

    歌手・中孝介が銭湯で「やった」こと…不同意性行容疑で現行犯逮捕

  1. 6

    大友康平「HOUND DOG」45周年ライブで観客からヤジ! 同い年の仲良しサザン桑田佳祐と比較されがちなワケ

  2. 7

    冬ドラマを彩った女優たち…広瀬すず「別格の美しさ」、吉岡里帆「ほほ笑みの女優」、小芝風花「ジャポニズム女優」

  3. 8

    佐々木朗希の足を引っ張りかねない捕手問題…正妻スミスにはメジャー「ワーストクラス」の数字ずらり

  4. 9

    やなせたかし氏が「アンパンマン」で残した“遺産400億円”の行方

  5. 10

    別居から4年…宮沢りえが離婚発表「新たな気持ちで前進」