前立腺肥大症の最新手術「WAVE治療」は負担が小さく合併症も少ない

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「WAVE治療を受けた48人の治療効果を集計したところ、平均値で治療前のIPSSは21.5点(重症)だったのに対し、術後3カ月では7.8点(軽症)、QOLスコアは4.8点(重症)から1.6点(軽症)に、最大尿流率は7.4(ミリリットル/秒)から11.4に改善していた。QOLスコアの改善からも、患者さんの満足度が高いことがうかがえます」

■性機能の温存もできる

 さらに従来法の場合、射精しても精子が体外ではなく膀胱内に逆流する「逆行性射精」などの性機能障害も注意すべき合併症に挙げられている。WAVE手術は、手術時の尿道粘膜のダメージが最小限であるため術後に逆行性射精が起こる可能性が極めて低く、従来の手術法と比較して性機能の温存にもメリットがあるとされている。

「WAVE治療によくみられる合併症は、一時的なものがほとんどです。術後に血尿や尿閉、尿路感染が見られるケースがまれにありますが、個人差はあるものの早期に改善することが多い。このような低侵襲な手術でありながら、海外のデータでは再手術率も術後5年で4.4%と報告されていて、従来手術と比較しても決して高くありません」

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