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酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

アルツハイマー型認知症のリハビリで注意すべきポイントは?

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 さらに、レビー小体型は一日の中で症状がかなり変動するという特徴があります。起立性低血圧や体温調節障害などの自律神経症状も出てくるので、不調がないタイミングに合わせてリハビリを実施しなければいけません。とりわけ歩行障害が進行する場合が多いことから、しっかり歩けるようにするための歩容と筋肉トレーニングが大切になります。

 認知症リハビリは、「座らせる」「立たせる」「歩かせる」「コミュニケーションする」という基本となるポイントは共通していますが、病気の種類に応じたアプローチが欠かせないのです。

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