慈恵医大がん見落とし問題の教訓 検査結果は患者から確認
決して他人事ではありません。東京慈恵医大病院で相次いだがん見落とし問題についてです。
病院の発表や報道などによると、72歳の男性は2015年10月、持病の悪化で緊急入院。CT検査の結果、肺がんが疑われたものの、引き継ぎの主治医が診断報告書を読まず、退院後に外来を担当した医師も1年間情報を見逃し、適切な治療が受けられず、今年2月に亡くなったそうです。
ほかに09~15年にかけて50~80代の男女5人がCT検査や組織検査でがんを疑われながら、4カ月~3年間見逃され、このうち50代と70代の男性2人が亡くなっているといいます。いずれも情報の共有ミスが原因のようです。
診断情報の引き継ぎや伝達のミスで家族の命が奪われたご遺族は、悔やんでも悔やみ切れないでしょう。しかし、現在の外来診療体制では、このようなミスは慈恵医大だけの問題ではないと思います。
なぜか。原因は、分業体制にあります。
患者が不調を訴えて受診したり、検診で異常が見つかったりすると、より精密な検査が行われます。そういうとき、主に外科医から依頼を受けるのが、われわれ放射線診断医や病理医です。CT検査の画像や採取した組織から診断。リポートをまとめて、依頼元の医師に渡します。つまり、主治医と診断医が別。医療レベルを高めるための分業体制ですが、そこに大きな原因があります。