著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

暑い夏は立ち上がったときの急激な低血圧に気をつけたい

公開日: 更新日:

 夏場の低血圧では「起立性低血圧」にも気をつけましょう。急な立ち上がりや、長時間立ち続けていることで生じます。

 座ったり横になっている状態から立ち上がるとき、重力によって血液が上半身から下半身に移動してたまります。それによって全身から心臓に戻る血液量が一時的に減り、心拍出量が低下して血圧も下がります。このとき、通常であれば交感神経が働いて血管を収縮させ、速やかに血圧を正常化します。しかし、人工透析や糖尿病の患者さんは、交感神経がうまく働かなくなっているため、血圧が下がったままの状態になってしまいます。座ったり寝ているときに比べ、立ち上がったときの血圧がストンと下がるのです。

■心臓が止まってしまう危険も

 また、エキサイトしやすく頻繁に怒りを爆発させてストレスを抱えていて血圧が上がりやすい人、高血圧の中でも拡張期血圧が高い人に関しては、年をとるとともに寝ているときと立ち上がったときの血圧の差が大きくなる傾向があります。ですから、たとえば夜中に目覚めてトイレに行く際などに、血圧が一気に下がってフラッとして暗い中で転倒して頭を打ち、事故につながる危険があるので要注意です。

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