前立腺がん 70代は200人に1人が罹患するが手術率は27%
■過剰医療の可能性も?
30代や40代で前立腺がんを心配する必要は、ほとんどなさそうです。50代では1年間で2300人に1人が発病し、6万6000人に1人が亡くなるという割合です。あえてPSA検査を受けるか、もし「がん」と診断されたら手術を受けるか、よく考えたほうがよさそうな数字です。
患者数のピークは60代(毎年420人に1人)から70代(同200人に1人)。しかし、手術件数は必ずしも多くはありません。60代では新規患者の45%、70代では27%にとどまっています。放射線やホルモン剤などが有効なケースも少なくないからです。
80代になっても、新規患者は1万5000人以上(225人に1人)も出ています。しかし手術件数はぐっと減って、開腹・腹腔鏡合わせてわずか104件にとどまっています。ところが死亡数は約7000人。単純にいって、残り8000人以上が「別の死因」で亡くなっているのです。逆に60代・70代の死亡者の中には、前立腺がんの「過剰治療」が死因だった人が少なからずいた可能性が考えられるわけです。