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酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

認知症の中等症リハではなぜ「楽しんでできること」を探すのが重要なのか

公開日: 更新日:

 それぞれの患者さんが楽しいと思ってできることを把握したら、それを行う時間を1日のスケジュールの中に定期的に組み込んで実践してもらいます。本人がやった行為に感謝を伝えると、本人のやる気はさらに上がります。施設でも自宅でも、認知症患者さんのリハビリでは、1日単位のスケジュールと1週間単位のスケジュールをきちんと決めることが大切です。決まった時間にどこに行くのか、何をするのかが決められていると、本人は知らぬ間に気持ちが楽になります。また、スケジュールが決められていると、「今日やることがある=自分の役割がある」といった自己効力感を維持することにつながります。それが、不安を軽減し、認知機能の低下やうつ症状の進行を抑制するために重要なのです。

 繰り返しになりますが、中等症リハでは、昼間はしっかり起こし、夜はきちんと寝てもらい、起きている昼間には楽しんでできることをやってもらう。それによって、少しでも家族の介助量を減らしていくのです。

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