胃がん<3>膵がん手術は経験値の高い病院を推薦しているが…
つまり病院の規模よりも、経験数の多い病院で、経験値の高い外科医に執刀してもらうほうが大切というわけです。
では胃がんはどうでしょうか。
しかし開腹手術に関する記述はありません。胃がんの開腹手術はすでに十分確立されているため、病院や外科医による違いは大きくないのかもしれません。
ただし腹腔鏡手術に関しては要注意です。ガイドライン(18年版)では、ステージⅠの腹腔鏡下胃全摘について「この術式に習熟した医師本人、またはその指導下に行うことを推奨」しています。同じくステージⅠの部分切除では「経験数が少ないと術後合併症が多いという報告もあり、各施設において習熟度に応じた適応基準を設けるべきだ」と書かれています。胃がんの腹腔鏡手術も、やはり経験が豊富な病院・医師を頼ったほうが成功率が高く、予後がよさそうです。