愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97～2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」（第200回）で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」（光文社新書）などがある。
「作業療法士」はリハビリ治療でどんな役割を担っているのか
このように作業療法士の役割は多岐にわたりますが、中でも近年重視されているのが「手」の機能回復で、作業療法士は“手のスペシャリスト”といえます。
どんな作業をするにも手を使うことが大切です。手がきちんと動けばいろいろな作業ができて、日常生活動作を行えるようになります。また、作業をするときは脳を使うので、高次脳機能障害の訓練や精神の安定化につながります。それくらい手を良くすることは重要なのです。
多くの場合、麻痺があって片方の手が使えないと、反対の手を使ってすべての作業を代償してしまいます。そのため、麻痺のある手はガチガチに固まってしまい、廃用手と呼ばれます。しかし、われわれは麻痺のある手の回復をあきらめません。なるべく使えるように生活習慣に落とし込むのがわれわれのリハビリです。少しでも動かせるようにして、物を押さえたり、つまんだり持つことができるようにしていきます。
手というのは、つまむ、握る、開くというのが大切です。これらの動作で、物を移動させるなどさまざまな作業ができるかどうかにつながります。これらは、やらないとできなくなり、固まります。筋肉の緊張を調整しながら、上肢と手の運動を毎日徹底的に繰り返し行うのが大事になってきます。さまざまな作業は、手が基本なのです。
