水虫で下肢切断も 糖尿病患者・予備軍は夏こそ「フットケア」
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爪白癬があるなら、内服薬での治療になる。足白癬以上に治療期間は長く、完治には１年以上。根気が必要だ。
次に、靴対策。
「足の病変は７割以上が靴ずれが誘因。なぜか“爪先が狭く、余裕のない靴”を履いて外来を受診する人が糖尿病患者さんに多い。こういった靴は足を圧迫して循環障害を来し、長時間履くことで、潰瘍ができやすくなります」
中敷きが取り外せて洗え、柔らかいストレッチレザーの靴など、圧迫を軽減できるものを。甲の部分を紐で調整でき、靴の裏の革もフェルト素材などで柔らかいものがベスト。足の甲にフィットしたサイズにする。
靴下をはかずに靴を履く人もいるが、足の損傷を防ぐために避ける。通気性のよい綿かウールの靴下をはくといい。
「『フットケアより甘い物を食べたい』という患者さんもよくいらっしゃいますが、壊疽になると、元の健康な足（なにもなかった状態）には戻れません。後悔しても遅い。“症状がないから大丈夫”という考えは、糖尿病患者さんには通用しません」
基本のフットケアをしっかり実行しよう。
