胆のう・胆管がん手術 東京は総手術数の1割を担う
胆のう・胆管がん手術の都道府県格差は、どのくらいでしょうか。ただ、手術件数が少なく、全国平均で見ると、胆のうがんが人口10万人当たり1.56件、胆管がんが1.20件(ともに2014年度の数字)にとどまっています。また手術ゼロ県も、少なからず存在します。そこで今回は件数そのもので比較してみました。表は手術を多く行っている都道府県をまとめたものです。
言うまでもなく、手術件数はおおむね人口に比例しています。トップはどちらも東京都で、全国の手術の1割を担っています。しかし胆管がんでは2位に愛知県が食い込んでおり、3位の大阪府を大きくリードしています。また、福岡県が胆のうがんで3位に入るなど、必ずしも単純に人口に比例しているわけではありません。どちらかの手術を得意としている県がある一方、神奈川県や千葉県のように、どちらもバランスよく手掛けている県もあります。
一方、胆のうがんでは、沖縄県、佐賀県、山梨県が手術ゼロ県になっています。これら3県は、他のがんでも手術件数が少ないほうの常連です。佐賀県は福岡県に隣接しているため、県内に有力病院がなくても、あまり問題はないでしょう。同様に山梨県は東京都へのアクセスが良く、また県南地域は静岡県の有力病院に出やすいので、やはり大きな不便はなさそうです。ただ沖縄は、胆のう・胆管がんに限らず、九州・大阪・首都圏の病院を目指す患者が大勢おり、不便さを感じている人が多いかもしれません。