肝臓がんの手術件数 トップは負担が少ないラジオ波焼灼法
肝臓がんの手術は、大まかに4種類あります。開腹による切除、腹腔鏡による切除のほか、「マイクロ波凝固法」と「ラジオ波焼灼法」が用意されています。
2014年度の件数を〈表〉にまとめました。もっとも数が多いのはラジオ波焼灼法。がんの中に直径1.5ミリの電極を差し込み、先端から周波数450キロヘルツの電流を流して、がんを焼き固めるのです。体への負担が少なく切るよりも簡単なため、がんの大きさなどの条件が合えば、こちらが第1選択になります。マイクロ波凝固法はラジオ波の代わりにマイクロ波(電子レンジと同じ)を使うのですが、まだあまり普及していません。
2番目に多いのが開腹手術による肝切除。肝臓はなくてはならない臓器なので、当然部分切除になります。肝臓には再生能力があるので、半分以上切り取っても数カ月で元のサイズに戻ります。しかし血管が多く出血しやすいため、切除には高度な技量が求められます。視野が限られる腹腔鏡手術は難易度が高く、開腹手術と比べてかなり少なめです。
ほかに「エタノール局所注入法」がありますが、分類上は手術ではなく「処置」に入っています。超音波装置で確認しながら注射針をがんに差し込み、純度100%のエタノール(酒類のアルコールと同じ)を注入するのです。高濃度のエタノールには、タンパク質を固めて細胞を死滅させる働きがあります。がん細胞を「急性アルコール中毒」で殺すわけではありません。