米で注目の研究結果 高齢者の血圧下げ過ぎは認知症を招く

薬の過剰投与の影響か

　高い血圧は、しっかり下げるべきだ――。高血圧治療のセオリーを揺るがすような研究結果が発表され、話題を呼んでいる。どういうことか。聖マリアンナ医大神経内科・元准教授で、「米山医院」院長の米山公啓氏に聞いた。

　米ジョンズ・ホプキンス大の研究チームは、米国の男女４７６１人を２４年にわたって追跡。その間に５回の血圧を測定。主に血圧の変化と認知症の関係を分析している。

　今年８月に医学誌「ＪＡＭＡ」に発表された論文によると、１回目の血圧測定は１９８７～８９年で、当時４４～６６歳の男女だ。それから３年ごとに３回測定し、その結果を「中年期の血圧」と定義した。４回目の測定から１５年後の２０１１～１３年に最後の測定を行い、「高年期の血圧」と定義。「中年期の血圧」と比較している。

　今回の研究では、１４０／９０㎜Ｈｇ以上が高血圧、９０／６０未満が低血圧、その間が正常血圧で、対象者を５グループに分類した。

①中年期から正常血圧（正常→正常）　８３３人

②中年期は正常血圧→高年期は高血圧（正常→高血圧）　１５５９人