膵がん5年生存率80%以上を可能にする「4つのポイント」

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 膵がんは予後の悪いがんとして知られる。しかし、いくつかのポイントを知ることで、生存率を上げられるかもしれない。

「1センチ以下の膵がんの5年生存率は80.4%。この段階で見つけられれば、長期予後が期待できます」

 こう言うのは、飯田市立病院消化器内科・岡庭信司部長だ。2センチ以下で転移がないⅠA期の場合、5年生存率は54.1%。これより小さいがんを見つけるのは至難の業だが、決して不可能なわけではない。ポイントは次の通りだ。

(1)家族歴

「親、兄弟姉妹、子に、2人以上の膵がんがいると発症率は約7倍。この中に50歳未満の発症者がいれば、発症率は9倍に上がります」

(2)糖尿病

 発症率は2倍。

「初発時と、節制しているのに糖尿病のコントロールが悪くなった時は、膵がんを疑って検査を受けるべきです」

(3)膵管内乳頭粘液性腫瘍 膵臓には嚢胞性腫瘍という病気があり、その代表がこれ。自覚症状はほぼないが、膵炎を発症し腹痛や背部痛などで発見されることも。超音波検査やCTで偶然発見されるケースも増えている。これがあると、年間に1・1~2・5%の発生率で膵がんを発症することが分かっている。

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