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酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

よくある介護の悩み(3)年をとって歩けなくなった…また自力で歩けるようになるでしょうか?

公開日: 更新日:

 また元気にひとりで歩きたい。子供たちに迷惑をかけないで、ひとり暮らしをしたい……そう希望されて相談に来られる高齢の患者さんがたくさんいらっしゃいます。

 脳卒中などの脳の病気による後遺症、膝や股関節の障害、骨折、手術後の廃用症候群、加齢によるフレイルやサルコペニアで虚弱、認知症の末期……歩けなくなって寝たきりになってしまった原因はさまざまです。まずはその原因をきちんと把握するため、当院ではすべての患者さんに対して画像検査を行います。相談に来られた当日に1時間近くかけて必ず私が診断しますので、すべて予約制です。

 まずは脳のCT検査を行い、その後は胸部と腹部のレントゲン検査、症状によって膝・股関節、頚・胸・腰椎のレントゲン検査、骨密度検査、さらに心電図と血液検査を実施します。

 それらの検査で、もし脳に問題があればMRI検査で詳細に脳組織と脳と頚部の血管の状態を確認して、どのような治療が必要なのかを判断します。また、骨の変形がひどくて痛みや症状があるようなら、こちらもMRI検査を行って脊椎が壊れていないか、脊髄への圧迫がどの程度かを把握します。必要時は、信頼できる病院へ手術を依頼して症状を改善していただきます。

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